Home Team Klachten Therapieën Netwerken Praktijk Contact Nieuws Plattegrond
Artrose
Beroerte/CVA
COPD luchtwegklachten
Diabetes
Etalage benen
Hartfalen
Hernia
Lage rugpijn
Nekpijn
Osteoporose
Reuma
Sensorische klachten
Sportblessures
Bekken(bodem) klachten
Whiplash
Zwangerschapsklachten
Zwangerschap met bekkenpijn

Uit onderzoek blijkt dat meer dan de helft van de vrouwen tijdens hun zwangerschap last hebben van pijnklachten in de lage rug en/of het bekken. Een flink deel daarvan heeft ook na de bevalling nog enige maanden (pijn)klachten Mede hierdoor kunnen deze vrouwen moeite hebben met het uitvoeren van hun taken binnen het gezin en kan herintreden na het verlof vertraagd raken. Veel gehoorde namen voor deze klachten zijn: bekkeninstabiliteit, peripartum bekkenpijn of symfysiolyse.

lees meer..

Naast bekkenklachten die ontstaan zijn rondom de zwangerschap, bestaat er ook een traumatische of mechanische vorm van instabiliteit. Deze wordt veroorzaakt door bijvoorbeeld een val van een fiets of de trap of een sportletsel (bijvoorbeeld: sliding bij voetbal).
Tijdens de zwangerschap zorgt het hormoon relaxine voor versoepeling van de gewrichtsbanden rondom het bekken. Dit is nodig om de doorgang van de baby tijdens de bevalling mogelijk te maken. De spieren rondom het bekken ( buik, bil, rug en bekkenbodem) hebben een taak om het bekken “stabiel“ te houden. Ook de extra belasting van de groter wordende baarmoeder en een andere lichaamshouding door de zwaardere buik spelen een rol bij het ontstaan van klachten.
Vaak is er een verstoring van de balans tussen belasting ( wat vraag ik van mijn lijf ) en de belastbaarheid ( wat kan mijn lijf )
Klachten die kunnen voorkomen, zijn pijn in :
  • Schaambeen, ook binnenzijde van de bovenbenen en/of de liezen
  • Stuitje
  • Billen, doortrekkend naar heupen
  • Bekkenbodem
  • Onderbuik
  • Rug


Verder zijn er vaak pijnklachten bij het starten van een beweging, bv. opstaan uit een stoel. Ook is het lichaam sneller vermoeid en herstelt men langzamer van die vermoeidheid en pijn.

Begeleiding tijdens zwangerschap

Bij de 1e afspraak wordt in een uitgebreide anamnese het klachtenbeeld in kaart gebracht. In het vraaggesprek is tevens aandacht voor de functie en het gebruik van de bekkenbodemspieren; zij spelen een belangrijke rol in de ondersteuning van de organen in het bekken en moeten goed kunnen ontspannen tijdens het plassen en ontlasten. Aan de hand van dit vraaggesprek wordt een behandelplan op maat met de zwangere besproken.

Onderdelen van dit behandelplan zijn:
  • Uitleg over de oorzaak van de klachten
  • “Weegschaal” principe belasting/ belastbaarheid uitleggen en advies tav rust en belasting privé en op het werk
  • Houdings -en bewegingsadviezen
  • Oefeningen om de stabiliteit van het bekken te bevorderen
  • Bij gewrichtsstoornissen; mobiliseren van het aangedane gewricht
  • Aandacht voor omgaan met pijn; spanning/ontspanning/ ademhaling
  • Het gebruik van hulpmiddelen ( bekkenband, krukken, kussen)

In elke fase van de zwangerschap wordt hiervoor een aktieve opstelling van de zwangere verwacht; samen kunnen we dan werken aan een optimaal resultaat.

Oog voor herstel

Als onderdeel van onze begeleiding wordt er 6 weken voor de bevalling nog een afspraak gepland om richtlijnen te bespreken voor de naderende bevalling en de eerste (belangrijke) herstel periode daarna. Ook krijgt de zwangere dan een oefenschema mee en is er gelegenheid voor het stellen van vragen . Bij onvoldoende herstel of het ontstaan / verergeren van klachten na de bevalling is er een indicatie voor voortzetting van de behandeling na ongeveer 8 weken.
Indien nodig bezoeken we vrouwen in de kraamtijd thuis of in de geboortekliniek van het MCH Westeinde. Voor info: www.geboortekliniek.nl De kraamverzorgenden van Wereldwonder (zie www.wereldwonder.nl ) zijn door ons bijgeschoold om de vroege signalering van bekken- problematiek bij kraamvrouwen te onderkennen.

Diastase

Als de ruimte tussen de linker- en rechterhelft van je rechte buikspieren groter is dan normaal
spreekt men van een (rectus) diastase. Een diastase kan diverse oorzaken hebben en leidt soms tot klachten.

lees meer..

Een diastase ontstaat wanneer de druk op of trek aan de rechte buikspieren groter is dan het weefsel
daartussen kan hebben. Soms is de druk van binnenuit te groot (buikdruk). Soms is het weefsel te slap.
Vaak gaat het om een combinatie van beide.
Tijdens de zwangerschap bijvoorbeeld, neemt en de druk toe door het groeiende kindje
en neemt onder invloed van hormonen de stevigheid van het weefsel wat af.
Een diastase in de laatste weken van de zwangerschap en in de periode daarna is dan ook volkomen normaal
en zelfs noodzakelijk om je buik te kunnen laten groeien.
Bij 60% van de moeders is hun diastase 6 maanden na de bevalling vanzelf weer gesloten.
Bij de rest duurt dit langer en soms verdient dit extra aandacht.

Niet alleen zwangerschap kan een diastase veroorzaken. Ook fors overgewicht of vaak en veel buikdruk maken
(bv. zware krachttraining doen met een inadequate techniek, een blaasinstrument bespelen of veel hoesten
bij COPD) kunnen leiden tot diastase.
Tot slot bestaan er uiteraard ook gewoon verschillen tussen mensen in anatomie en wordt de een eenvoudigweg
met meer ruimte tussen de buikspieren geboren dan de ander.
Diastases komen dus ook zonder zwangerschap voor en geven soms klachten,
maar dit hoeft zeker niet altijd het geval te zijn.

Een diastase op zichzelf is niet erg. De klachten die gepaard kunnen gaan
met een diastase kunnen echter wel erg vervelend zijn. Zo kan er sprake zijn van:
• Een opgezette 'zwanger ogende' buik, waardoor mentaal ongemak
• Lage rug- en bekkenklachten
• Bekkenbodemklachten
• Obstipatie
• Pijn rond de navel en/of een navelbreuk
• Problemen met helemaal doorademen

Heb je twijfel over je eigen herstel of de opbouw van (buik)spieroefeningen na je bevalling?
Neem dan contact op met de praktijk voor het maken van een afspraak
of meer informatie over wat we je in de begeleiding kunnen aanbieden.
Via onze secretaresse zijn wij dagelijks bereikbaar op 070 - 3121563
of info@fysiotherapietransvaal.nl , vragen naar Rianne Eversteijn, Jessie Spruit of Herma Mulder.

Bron: Diastase Netwerk

Keizersnede

Wanneer je baby middels een keizersnede geboren wordt, vraagt het lichamelijke herstel meer tijd en extra aandacht ten opzichte van een ´normale´ bevalling. Verschillende structuren zoals banden en spieren zijn op rek gebracht om de baby via de buik geboren te laten worden, waardoor de besturing van het lichaam extra verstoord is.

lees meer..

De eerste zes weken zijn nodig om hiervan te herstellen. In deze periode mag je nog niet (te zwaar) tillen of andere zware lichamelijke activiteiten uitvoeren, zoals bepaalde huishoudelijke taken en sporten.

Met adequaat spiergebruik en een goede ademhaling geef je het lichaam ondersteuning bij het dagelijkse bewegen en verzorging van de baby. Regulatie van buikdruk zorgt dat het litteken van de operatie (in- en uitwendig) de mogelijkheid krijgt om goed te helen.
Een goede balans tussen rust en activiteiten is van belang om je lijf optimaal te laten herstellen, zodat je weer op je oude niveau kan gaan functioneren.

Wij begeleiden je graag in het vormgeven van deze balans en het gebruiken van je lichaam tijdens en na je zwangerschap. Afhankelijk van je vraag of klacht kan dit middels één of meerdere consulten.Indien geïndiceerd komen we ook bij patiënten aan huis.

Mocht je afvragen of je begeleiding nodig hebt, neem dan gerust contact op met de praktijk en vraag naar Herma Mulder, Rianne Eversteijn of Jessie Spruit.

Via onze secretaresse kan uiteraard ook direct een afspraak worden gemaakt. Het eerste consult is een intake met veel informatie, hiervoor nemen we ruim de tijd. Vergoeding is beschikbaar vanuit de aanvullende verzekering.

© Fysiotherapie Transvaal